心瓣膜病课件.pptVIP

臨床表現慢性3.心臟雜音：收縮期瓣葉攣縮者:吹風樣高調一貫型二尖瓣脫垂:喀喇音之後，晚期冠心病乳頭肌功能失常:早、中、晚或全期腱索斷裂:海鷗鳴或音樂性體征臨床表現急性1.心尖搏動：2.心音：P2亢進心尖區第四心音常見3.心臟雜音:反流性---非全收縮期低調遞減型嚴重反流---S3和舒張期隆隆樣雜音體征實驗室和其他檢查X線檢查：心電圖：超聲心動圖：放射性核素心室造影：左心室造影：二尖瓣關閉不全(MI)胸正位（左圖）示兩肺充血，肺門大而模糊。心臟以左心室擴大為主.心尖下沉.側位（右圖）示食道左心房段有明顯壓跡及後移診斷和鑒別診斷診斷急性：病因+症狀+雜音+X線慢性：確診有賴超聲鑒別診斷?三尖瓣關閉不全：室間隔缺損：胸骨左緣收縮期噴射性雜音