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远程医疗与服务手册（执行版）

第1章远程医疗服务总则

1.1服务范围与准入标准

服务范围明确界定为“双向多模态”远程诊疗，涵盖基层医疗机构通过互联网平台进行的视频问诊、影像传输、处方流转及慢病管理全流程，严禁将非医疗行为（如单纯的生活建议、非紧急用药指导）纳入法定医疗服务范畴。准入标准实行“机构资质+人员资质+设备合规”三重校验机制，所有接入平台必须持有国家卫健委颁发的《互联网医院执业许可证》，且执业医师需具备三级以上医院远程会诊资格方可独立开展诊断。

影像检查项目准入实行分级管理，三级医院可开展CT、MRI等复杂检查，二级医院仅限常规X光、B超及超声造影，严禁在无级联监控下开展核磁共振等高辐射检查。设备准入执行“医疗器械注册证”与“电信设备安全认证”双证合一制度，所有联网终端必须通过国家药监局（NMPA）认证，且具备实时数据加密传输的硬件防火墙。软件系统准入要求符合《网络安全等级保护三级》标准，必须部署国家级或省级远程医疗数据中心作为核心枢纽，确保数据在传输过程中具备端到端加密与完整性校验功能。

患者准入遵循“实名登记+电子病历关联”原则，每位患者必须建立唯一电子健康档案，系统自动比对身份证信息与医保卡信息，对无电子病历或信息不符者自动拦截并推送至人工审核队列。

1.2服务资质与执业规范

医师执业资质实行“双证互通”，远程诊疗医师必须