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（新）门诊部医院感染管理职责(2篇)

第一篇

新门诊部医院感染管理的第一层级职责为院感管理委员会的统筹决策职责，委员会由门诊部主要负责人任主任委员，分管医疗、护理的副主任任副主任委员，成员覆盖医务、护理、院感、检验、药学、后勤、设备、信息等所有职能科室及临床科室负责人，核心职责是结合新门诊部的场地布局、科室设置、接诊规模、服务人群特点，制定院感管理中长期规划与年度工作计划，审定院感管理相关制度、流程、应急预案及考核标准，每季度至少召开1次专项工作会议，研判院感防控形势，协调解决院感管理工作中的重大问题，遇有院感暴发、突发公共卫生事件等特殊情况随时召开专题会议部署处置工作，每年至少组织1次院感管理全面评估，对院感防控投入、人员配置、设施设备更新等重大事项作出决策，确保院感管理工作与门诊部医疗服务发展同步规划、同步推进、同步考核。

院感管理科作为专职管理部门，承担日常运行管理职责，需配备不少于2名具备医学相关专业背景、经过省级以上院感管理专项培训并考核合格的专职人员，核心职责包括牵头落实国家、地方及行业发布的院感管理相关法律法规、规范标准，结合门诊部实际细化制定可落地的管理制度与操作流程，定期对各科室院感防控工作开展巡查、督查，每月至少覆盖所有重点科室1次，每季度覆盖所有普通科室1次，对发现的问题建立台账，明确整改责任人和整改时限，跟踪验证整改效果。同时负责院感监测工作的组织实施，搭建