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临床医学操作与护理技能手册

第1章

1.1基础生命支持技能

意识检查与复苏体位：首先检查患者意识状态，若患者无反应，立即将其置于仰卧位，头部偏向一侧以利于呼吸道分泌物流出，并清除口鼻中的异物，确保气道通畅。气道管理：若患者呼吸微弱或停止，立即清理口腔分泌物，必要时使用简易气管插管，确认气道开放后，给予吸氧，氧流量设为2-4L/min，持续5-10分钟观察。

心肺复苏启动：若患者无呼吸心跳，立即开始心肺复苏，双手环抱患者胸骨正中，进行100次/分钟的快速而有节律的胸外按压，深度5-6cm，按压与开放气道交替进行。除颤准备：若患者心脏骤停超过3分钟，立即使用自动体外除颤器（AED），脱去患者衣物，确保电极片接触良好，连接电源并开机。除颤操作执行：根据AED屏幕显示的电压等级（如100J或200J），对患者胸骨下2-3处进行电击除颤，除颤后立即恢复胸外按压，按压频率维持在100-120次/分。

循环评估与记录：除颤后持续监测心律，每2分钟评估一次循环情况，记录按压次数、除颤时间及患者反应，为后续高级生命支持提供数据支持。

1.2静脉输液与补液护理

体位与无菌准备：将患者置于半卧位或侧卧位，严格执行无菌操作，戴无菌手套，准备10-20毫升注射器及无菌针头。穿刺点选择与消毒：根据患者静脉分布选择最佳穿刺点，用碘伏或酒精棉球对穿