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膀胱过度活动症行为干预共识(2026版)

一、前言与共识背景

膀胱过度活动症（OveractiveBladder,OAB）是一种以尿急为核心症状，常伴有尿频和夜尿，伴或不伴急迫性尿失禁的泌尿系统常见症候群。随着全球人口老龄化趋势的加剧以及生活方式的改变，OAB的患病率呈现显著上升态势，对患者的生活质量、心理健康以及社会经济负担造成了深远影响。尽管药物治疗在OAB的管理中占据重要地位，但鉴于药物可能带来的副作用（如口干、便秘、认知障碍等）、患者的依从性差异以及部分患者对药物的禁忌症，行为干预作为一线治疗方案的基础地位愈发凸显。

本共识旨在汇聚2026年及之前最新的循证医学证据与临床实践经验，对行为干预的策略、实施细节、评估体系及多学科协作模式进行深度梳理与更新。共识强调“生物-心理-社会”医学模式的综合应用，不仅关注膀胱本身的生理功能重塑，更重视患者认知行为的改变、生活方式的调整以及数字化医疗手段在行为训练中的辅助作用。本文件旨在为泌尿外科医师、全科医生、康复治疗师及护理人员提供一套科学、规范、可落地的高级临床指导方案。

二、OAB的病理生理基础与行为干预机制

深入理解OAB的病理生理机制是实施有效行为干预的理论基石。目前的医学研究认为，OAB的发病机制涉及膀胱逼尿肌的异常兴奋、尿道括约肌的协调功能障碍、神经传导通路的异常以及膀胱上皮感觉受体的敏化等多个