心肌的生物电现象和生理特性课件.pptVIP

概念：竇房結以外部位的自律細胞受來自竇房結衝動的控制，本身的自律性表現不出來，稱為潛在起搏點在某些異常情況下,其他自律組織自律性升高可成為異位起搏點，取代竇房結引發心房或心室的興奮和收縮。⑵潛在起搏點(一)自動節律性1.心臟的起搏點⑴正常起搏點：竇房結2.竇性心律、異位心律竇性心律：由竇房結作為起搏點所形成的心臟搏動叫竇性心律。正常值：50~90次/min異位心律：交界性心律室性心律搶先佔領：潛在起搏點4期自動去極化尚未達到閾電位水準時，已被竇房結傳來的衝動所激動而產生動作電位，其自身的自律性無法表現出來。3.竇房結細胞的起搏機制：超速驅動壓抑：當自律細胞受到高於它的固有自律頻率的刺激時，按外加刺激的頻率發生興奮，稱為超速驅動。3.竇房結細胞的起搏機制：4.影響自動節律性的因素（1）4期自動除極速度（2）最大複極電位與閾電位的差距（最重要的影響因素）(3)閾電位水準的變化：當TP下移，與最大複極電位之間差距縮小時，自律性增高。反之，則自律性降低。（三）傳導性1.心臟內特殊傳導系統竇房結心房肌房室結希氏束浦肯野纖維心室肌（三）傳導性2.心臟內興奮傳導的途徑和