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臨床應用--冠心病心肌缺血的評價

早期診斷薈萃分析顯示，運動試驗心肌灌注顯像診斷冠心病的敏感性平均為89％，特異性為80％文獻對比了4000例患者的運動試驗、再分佈心肌灌注顯像、運動試驗ECG與冠狀動脈造影診斷冠心病的結果。在這些研究中，心肌灌注顯像診斷冠心病的敏感性平均為82％，特異性平均為88％；而運動試驗ECG的敏感性為50％一80％危險度分級高危冠心病的特徵：1）多發性、較大範圍；2）肺攝取；3）暫時性左室擴大或右心室顯影；4）左主幹冠脈區域可逆性缺損；靜息時LVEF下降療效評估首選方法（可重複、定量）臨床應用-----心肌梗死的評價急性心肌梗死的診斷：臨床症狀典型、酶學檢查異常和心電圖改變明顯的患者，心肌顯像不是診斷急性心肌梗死的首選檢查方法臨床不能確診，可進行靜態心肌灌注顯像異常患者，需要進一步的診斷和治療；顯像正常，可除外急性心肌梗死和不穩定型心絞痛，這些患者可以安全地回家，擇期再行負荷試驗。急性胸痛的評估：可作為急症的首選篩查方法（靜息）指導溶栓治療：劑量的確定預後的早期估計：心梗的範圍和心功能變化臨床應用-----微血管性心絞痛心絞痛、冠脈造影正常、201Tl心肌顯像異常X綜合征原發性高血壓和左心室肥厚心肌代謝顯像心肌代謝顯像葡萄糖代謝顯像脂肪酸代謝顯像在正常情況下，心臟的