心血管系统疾病课件.pptVIP

後期，瓣膜增厚變硬捲曲變形，瓣葉粘連。腱索縮短、增粗2．風濕性心肌炎（Rheumaticmyocarditis）病變主要侵犯心肌間的結締組織。小血管旁形成典型的Aschoff小體。病灶呈彌漫性散在分佈，大小不一。常見於左心室後壁、室間隔、左心房及左心耳等處。風濕小體臨床表現心率加快、第一心音減弱。嚴重者可發生心力衰竭。若病變累及傳導系統(如房室結)，可發生傳導阻滯。機能改變期(一期)動脈系統病變期(二期)內臟病變期(三期)可持續多年，經適當休息和治療，可完全治癒。偶有頭昏、頭痛等症狀。細小動脈間歇性痙攣。血管尚無明顯的器質性改變。(1)細動脈硬化是良性高血壓的基本病變發生於全身各器官的細動脈細動脈壁呈玻璃樣變血管壁增厚、變硬、管腔狹窄，失去彈性。（2）小動脈硬化小動脈血管壁增厚，管腔狹窄。腎臟的弓形動脈和小葉間動脈尤為明顯。血壓持續升高並相對恒定，舒張壓多在14．6kPa以上。可有心、腦、腎等的輕度器質性改變。此期為高血壓病晚期。由於全身細、小動脈硬化進一步發展，導致各器官病變。（一）心臟的病變主要為左心室肥大。早期，肥大的心臟心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。重量增加，嚴重者可達900~1000g。左心室壁明顯肥厚。乳頭肌和肉柱均明顯增粗。心肌細胞變粗、增長，可有較多分支。細胞核較