面向急诊科的胸痛患者心电图自动分析与分诊优先级系统设计_临床决策支持.docxVIP

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面向急诊科的胸痛患者心电图自动分析与分诊优先级系统设计

第一章绪论

1.1设计背景与问题提出

1.1.1领域发展现状

心血管疾病已成为威胁人类健康的首要“杀手”，其中急性心肌梗死因其发病急、致死率高而备受临床关注。在急诊科诊疗流程中，胸痛患者往往占据较大比例，如何快速准确地筛选出高危患者并进行及时干预，是降低死亡率的关键。心电图作为诊断心肌缺血和心律失常的无创性检查手段，具有操作简便、出结果快的特点，是急诊胸痛分诊的第一道防线。

目前，大多数基层医院及部分大型医院的急诊分诊仍依赖医护人员人工判读心电图。人工判读不仅耗时，且极易受医生疲劳程度、经验水平等主观因素影响，导致漏诊或误诊。尽管现有的心电图机具备简单的自动诊断功能，但其算法多基于简单的阈值判断，对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）等危急值的识别灵敏度与特异度仍有待提高，难以满足急诊科对“时间就是心肌”的极高时效性要求。

1.1.2设计问题提出

在实际急诊场景中，胸痛患者的分诊面临着巨大的挑战。一方面，急诊环境嘈杂、患者流量大，分诊护士往往需要在短时间内处理大量信息，极易忽略细微的心电图变化。另一方面，非心血管专科的急诊医生可能对复杂的心电图波形缺乏深入判读能力，导致STEMI患者未能及时触发“导管室激活”流程，延误了再灌注治疗的黄金时间。

因此，设计一套能够自动提取心电图特征、精准识别ST段抬高，并