三向瓣膜式PICC导管置人术操作规范.docxVIP

三向瓣膜式PICC导管置人术操作规范.docx

三向瓣膜式PICC导管置人术

【目的】

用于5d以上的中、长期输液治疗和（或）静脉输注刺激性药物如化疗药物、高渗性药物、黏稠性液体以保护病人外周静脉，减轻痛苦。

【用物准备】

1．物品准备基础治疗盘1套、无菌穿刺包1个、无菌手套1副、外周插入中心导管(PICC)导管1套、无菌治疗巾1包、10ml注射器1支、20ml注射器2支、无菌透明贴膜、垫巾1块、止血带1根、胶贴1包、胶布1卷、卷尺1个。

2．药品准备生理盐水100ml。

【操作方法及程序】

1．洗手、戴口罩、戴圆帽，推车至病人床旁，查对床号、姓名，向病人解释操作目的，以取得合作。

2．常选择贵要静脉、肘正中静脉、头静脉用以输注液体。

3．病人预穿刺侧手臂与身体成90°角，测量自穿刺点至右胸锁关节，然后向下至第3肋间。

4．在治疗车上铺无菌治疗巾，打开PICC套件、注射器，戴无菌手套，抽取生理盐水，在病人手臂下铺无菌治疗巾。

5．将注射器连接到导管支撑导丝的路厄孑L头，预冲导管连接器、肝素帽并连接穿刺针、排气，备用。

6．用碘伏、乙醇各3次对皮肤进行消毒，待干2min。范围是穿刺点上下各10cm(直径20cm)，两侧到臂缘。

7．扎止血带，打开无菌穿刺包，术者戴无菌手套，铺孔巾。静脉穿刺见回血后，保持针芯位置，向前推进插管鞘，松开止血带，轻压入点处血管的上方以正血，从插管鞘内撤出穿刺针。