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中国骨关节炎诊疗指南(2024版)

CATALOGUE目录指南概述骨关节炎诊断标准阶梯治疗原则详细治疗策略特殊关节管理总结与指南影响

01指南概述

制定机构与发布权威机构牵头由中国老年保健协会疼痛病学分会组织多学科专家共同制定，确保指南的专业性和权威性。学术期刊发布指南全文发表于《中华疼痛学杂志》第20卷第3期，经过严格的同行评审流程，具有学术公信力。跨学科协作参与制定的专家涵盖骨科、疼痛科、康复科、风湿免疫科等多个领域，体现多学科协作的诊疗理念。循证医学基础指南基于最新临床研究证据和专家共识，结合中国患者特点，提供本土化诊疗方案。

目的与适用范围旨在为各级医疗机构提供标准化的骨关节炎诊断和治疗方案，减少临床实践差异。规范诊疗流程明确适用于膝关节、髋关节、指(趾)间关节、肩关节及踝关节等常见部位的骨关节炎诊疗。覆盖多关节类型根据疾病不同阶段（临床前期、早期、中度、重度）提供阶梯化治疗路径，实现精准医疗。分期指导治疗通过推广规范化诊疗，降低误诊率，改善患者预后，提高医疗资源利用效率。提升医疗质量

退行性关节病变骨关节炎被定义为以关节软骨退变、软骨下骨硬化、关节边缘骨赘形成为特征的慢性退行性关节疾病。症状学特征典型表现为关节疼痛、晨僵（≤30分钟）、活动受限及骨擦感，症状随活动加重，休息缓解。影像学标志X线特征包括关节间隙不对称狭窄、软骨下骨硬化、囊性变和边缘骨赘形成，晚期可见关节