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核保与理赔操作手册

第1章核保基础原则与流程

1.1核保核心准则解读

核保的核心准则是“风险可控性优先”，即所有业务必须建立在保险公司能够承担且具备管理能力的风险基础之上，严禁承保违背公序良俗或存在欺诈嫌疑的标的。在评估风险时，必须遵循“实质重于形式”原则，通过深入调查业务实质而非仅依赖表面材料，确保核保结论真实反映标的的真实风险状况。

所有核保操作均须严格遵循“比例原则”，即承保金额不得超过保单面额的合理比例，防止利用高保额掩盖高风险行为。核保结论的必须基于“充分证据链”，确保每一份核保决定都有据可查，能够经得起后续理赔审计和法律审查。核保过程需贯彻“隐私保护与数据合规