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水痘患者护理查房

一、前言

水痘是儿科临床最常见的急性呼吸道传染病之一，由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，以发热、全身性斑丘疹、疱疹及结痂为典型特征。尽管多数患者预后良好，但护理不当是引发并发症的核心诱因——皮肤抓挠导致的细菌感染可能留下永久性瘢痕，免疫低下患儿易并发肺炎、脑炎甚至死亡。护理查房作为临床护理的“复盘课堂”，通过对具体病例的系统梳理、问题聚焦与经验迭代，能帮助护理人员精准把握水痘护理的“轻重缓急”，真正实现“以患者为中心”的优质护理。

今天，我们以10岁患儿小宇的病例为载体，结合临床实践展开水痘患者的护理查房。从病例细节到护理决策，从并发症防控到人文关怀，我们试图还原最真实的临床场景，为护理同仁提供可复制、有温度的护理参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿姓名：小宇（化名），性别：男，年龄：10岁，体重：32kg，因“发热3天，皮疹2天”于某晚急诊入院。

（二）既往史与过敏史

既往体健，无先天性疾病史，无药物、食物过敏史；按计划接种各类疫苗（包括水痘疫苗，1岁时接种1剂，4岁时加强1剂）；家族中无传染性疾病史。

（三）入院主诉与现病史

小宇3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，伴乏力、食欲下降，家长自行给予“布洛芬混悬液”退热，体温可短暂降至正常，但反复升高。2天前，小宇躯干出现散在红色斑丘疹，随后逐渐蔓延至四肢、头面部，部分丘疹演变为透明疱疹，伴剧烈