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医院信息化系统操作与维护手册（执行版）

第1章医院信息化系统基础架构与部署规范

1.1系统总体设计原则与范围界定

本系统总体设计遵循“统一规划、分步实施、安全可控、兼容扩展”的核心原则，旨在构建一个能够支撑全院医疗业务全流程、高可用且易于演进的数字化底座。设计范围严格限定于医院核心业务系统，包括但不限于电子病历（EMR）、医院信息系统（HIS）、放射影像信息系统（PACS/RIS）、检验检查信息系统（LIS）以及互联互通平台，明确排除院外非核心辅助应用，确保系统架构的纯粹性与核心业务的高效性。在原则确立阶段，需明确系统必须满足国家卫健委关于医院信息系统互联互通标准化成熟度测评的相关指标要求，同时符合医院自身年度信息化发展规划的阶段性目标。设计时需预留充足的接口扩展端口，避免未来新增业务模块时出现系统孤岛现象，确保系统具备高度的可维护性和可升级性。

总体设计必须贯彻“数据同源、业务统一”的理念，所有子系统的数据标准（如病案号、收费编码、检验项目代码）必须与国家卫健委发布的最新标准保持一致，杜绝因数据编码不一致导致的跨系统数据无法关联或统计错误，保障医疗质量与数据统计的准确性。系统架构设计需采用分层解耦模式，将应用层、服务层、数据层及基础设施层逻辑分离，确保上层业务逻辑不受底层硬件故障或网络波动的影响。同时，必须引入微服务架构思想，将单体应用拆分为独立部署、独立伸缩的服