脊柱结核护理.ppt

脊柱结核的护理脊柱一科高敏

1、脊柱结核相关介绍（病因学、病理改变、症状体征、相关检查）2、脊柱结核的诊断（诊断依据、鉴别诊断）3、脊柱结核的治疗（保守、手术）4、围手术期护理

结核病发病率有上升趋势，目前全球每年约有800万例新病例，每年死于结核病的人数达300万，我国每年死于结核病的人数约25万。脊柱结核是常见的肺外结核，发病率高，占全身骨与关节结核的50%左右。脊柱结核中约99%发生在椎体，椎弓根结核仅占1%左右。整个脊柱中，腰椎结核发生率最高，胸椎次之，颈椎少见，骶尾椎结核甚为罕见。概述

病因学（一）解剖学特点骨松质负荷大终末血管（二）到达椎体的途径血路传播淋巴路局部蔓延脊柱结核

病理改变（一）概述椎体结核病灶多为一处，少数患者可有两处或多处。由于脊柱的椎体为松质骨，其病理改变主要为组织坏死，增生反应不明显。早期，坏死骨质与周围正常骨质不易区分。末期，结核脓肿可穿破椎体，侵犯椎间盘或椎体周围组织。结核性脓肿也可压迫脊髓，椎体和椎间盘组织遭到破坏后，则引起脊柱畸形，后期称为Pott病。脊柱