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2025版CMA-Cardio中国肺动脉高压诊断与治疗指南解读

目录02诊断流程与评估方法01指南概述与疾病定义03治疗策略核心推荐04特殊人群管理要点05随访监测与预后评估06指南更新亮点与临床意义

指南概述与疾病定义01

指南发布背景与权威机构2025版指南由中华医学会心血管病学分会（CMA-Cardio）牵头制定，参考了ESC、ATS等国际权威指南，结合中国人群流行病学特征，填补了国内PH诊疗标准化的空白。国际诊疗标准接轨需求整合心血管内科、呼吸科、影像学及病理学专家意见，确保指南覆盖PH筛查、诊断、治疗及长期管理的全流程，提升临床实践的科学性。多学科协作的权威性0102

基于2025年肺动脉高压世界研讨会（WSPH）最新共识，PH被定义为静息状态下右心导管测得的平均肺动脉压（mPAP）≥20mmHg（原标准为≥25mmHg），并强调肺血管阻力（PVR）≥3Wood单位（WU）作为血流动力学确诊依据。血流动力学参数细化新增运动负荷试验和液体负荷试验的参考标准，以鉴别隐匿性PH与生理性肺动脉压力波动。诊断阈值调整的临床意义降低mPAP阈值可早期识别轻度PH患者，避免漏诊高风险人群，尤其适用于结缔组织病、先心病等潜在PH患者的筛查。肺动脉高压（PH）最新定义

2025版临床分类更新要点病因学分类修订新增“遗传性PAH”独立亚类，明确BMPR2、SMAD9等基因突变携带者的筛