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附件1

山东省装配式建筑典型工程案例申报书

（新型建筑工业化工程）

项目名称

申报单位（盖章）

申报时间

山东省住房和城乡建设厅编制

年月

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山东省装配式建筑典型工程案例申报书

项目名称

（含楼号）

项目地址

申报单位名称

申报单位地址

企业法人

姓名

办公电话

职务

手机

联系人

姓名

办公电话

职务

传真

手机

邮箱

建设单位

工程总承包单位

设计单位

施工单位

部品部件供应单位

装修单位

联合申报单位

项目性质

□居住建筑□公共建筑

□其他

总建筑面积

㎡

其中地上建筑面积

㎡

项目进展阶段

□在建□竣工

开工时间

年月日

竣工时间

年月日

单体建筑数量

和楼号

单体建筑数量个

楼号

装配率（%）

项目采用的装配式技术体系

□混凝土建筑