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2026年慢性阻塞性肺疾病诊疗与护理考核试题及答案

1.根据GOLD2025更新的慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断标准，以下哪项是确诊COPD的必备条件？

A.长期吸烟史

B.慢性咳嗽咳痰症状

C.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7

D.胸部CT显示肺气肿改变

答案：C

解析：GOLD指南明确，持续气流受限是COPD确诊的必备条件，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7是判定持续气流受限的金标准，长期吸烟史、临床症状、影像学改变都是诊断的参考依据而非必备条件。

2.对于GOLD分组中GroupE（高风险，多症状）的初诊COPD患者，首选的初始维持治疗方案是？

A.短效β2受体激动剂（SABA）按需使用

B.长效抗胆碱能药物（LAMA）单药治疗

C.LAMA+长效β2受体激动剂（LABA）联合治疗

D.吸入糖皮质激素（ICS）+LAMA联合治疗

答案：C

解析：GOLD2024年后更新的分组治疗推荐，GroupE（急性加重高风险、CAT评分≥10分）的初治患者，首选LAMA+LABA双支气管扩张剂联合治疗，仅对嗜酸粒细胞计数≥300个/μl的患者才考虑初始含ICS的联合方案。

3.COPD患者急性加重最常见的诱因是？

A.空气污染

B.吸烟

C.病毒或细菌感染

D.停用支气管扩张剂

答案：C

解析：约70%~80%的COPD急性加重由呼吸道