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2026年医学高级职称考试《消化内科》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.下列哪项不是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）进展为肝纤维化的独立危险因素

A.年龄＞50岁

B.空腹血糖＞6.1mmol/L

C.血小板计数＜150×10?/L

D.血清ALT持续正常

E.肝组织气球样变程度≥2级

答案：D

2.肝硬化合并顽固性腹水患者，血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）为18g/L，最可能的病因是

A.结核性腹膜炎

B.腹膜转移癌

C.门静脉血栓

D.Budd-Chiari综合征

E.酒精性肝硬化

答案：E

3.关于PPI在幽门螺杆菌（Hp）根除治疗中的作用，正确的是

A.提高胃内pH从而降低抗生素稳定性

B.抑制CYP2C19可减少克拉霉素耐药

C.增强阿莫西林对Hp的杀菌活性

D.与铋剂合用会降低黏膜保护作用

E.标准剂量PPIbid与qd疗效相同

答案：C

4.急性上消化道出血患者，Rockall评分中可立即获得的变量不包括

A.年龄

B.收缩压

C.合并疾病

D.内镜诊断

E.黑便量

答案：E

5.下列哪项最能提示自身免疫性胰腺炎（AIP）而非胰腺癌

A.血清CA19-9＞1000U/mL

B.胰头低密度肿块伴远端胰管截断

C.激素治疗2周后肿块缩小＞30%

D.胰管全程不规则狭窄＞5