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冠心病护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.目前认为冠心病最重要的独立危险因素是以下哪项

A.高血压

B.低密度脂蛋白胆固醇升高所致的血脂异常

C.吸烟

D.肥胖

E.糖尿病

答案：B

解析：冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，核心病理改变是脂质沉积在冠状动脉内膜，引发动脉粥样硬化斑块形成，其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是致动脉粥样硬化的核心脂质，也是目前公认的冠心病最重要的独立危险因素，其余选项均为冠心病的危险因素，但不属于核心致病的独立危险因素。

2.心绞痛发作时典型的疼痛部位是

A.心前区

B.胸骨体中上段之后

C.胸骨下段之后

D.心尖部

E.肩背部

答案：B

解析：心绞痛的典型疼痛部位位于胸骨体中上段之后，可波及心前区，疼痛界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或放射至颈、咽、下颌部位，因此胸骨体中上段之后为典型疼痛部位。

3.变异型心绞痛的主要发病机制是

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内稳定斑块形成

C.冠状动脉斑块破裂血栓形成

D.冠状动脉粥样硬化狭窄超过50%

E.心肌耗氧量异常增加

答案：A

解析：变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的特殊类型，多发生于静息状态，发病无明显心肌耗氧量增加的诱因，核心发病机制为冠状动脉痉挛，多继发于不稳定斑块的刺激，发作时心电图可见ST段一过性抬高，痉挛缓解后ST段可