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中国狂犬病防治指南（2025年版）

一、前言与防治策略总则

狂犬病是由狂犬病病毒属病毒引起的一种人畜共患病，病毒主要侵害中枢神经系统。一旦出现临床症状，病死率几乎为100%。尽管目前尚无有效的临床治疗方法，但狂犬病是可以通过规范的疫苗免疫和被动免疫制剂注射进行100%预防的。为进一步规范我国狂犬病的预防处置工作，降低狂犬病发病率，保障公众身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗管理法》及世界卫生组织（WHO）最新的狂犬病疫苗立场文件，结合我国狂犬病流行病学特征及防控实践，制定本指南。

本指南的核心策略在于全面落实“暴露前免疫”与“暴露后处置”相结合的综合防控措施。在源头上，强调犬、猫等宿主动物的免疫与管理，推行“同一健康”理念；在个体防护上，强调伤口处理的及时性、疫苗接种的规范性以及被动免疫制剂使用的科学性。各级卫生健康部门、疾控机构及医疗机构应严格遵循本指南，提升狂犬病防治的专业化与同质化水平，力争早日实现消除犬传人狂犬病的目标。

二、病原学与流行病学特征

1.病原学特点

狂犬病病毒属于弹状病毒科丽沙病毒属。病毒颗粒呈子弹状，由单股负链RNA包膜组成。病毒对外界环境抵抗力较弱，对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、过氧乙酸、碘伏以及乙醇等敏感。病毒可被紫外线、高温（60℃30分钟或100℃2分钟）迅速灭活。但在冷冻或冻干状态下，病毒可长期存活。值得注意的是，病毒在组织