2025版CMI中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南解读PPT课件.pptxVIP

2025版CMI中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南解读

目录02核心内容解读01指南背景与概述03治疗技术与方案04临床应用实践05证据支持与推荐06实施与展望

指南背景与概述01

肝细胞癌流行病学特征地域与病因差异东部沿海地区因代谢综合征高发，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相关肝癌呈上升趋势，而中西部仍以HBV感染为主。中国高发特征中国是肝癌高发区，病例数占全球42.4%，乙肝病毒（HBV）感染为主要病因（占70%-80%），其次为丙肝病毒（HCV）、酒精性肝病及代谢相关脂肪性肝病（MASH）。全球疾病负担肝细胞癌（HCC）占原发性肝癌的80%以上，是全球第六大常见癌症和癌症相关死亡的第三大原因，2022年全球新发病例约87万例，预计2050年将增至152万例。

技术起源技术迭代经肝动脉化疗栓塞（TACE）始于20世纪80年代，通过选择性栓塞肿瘤供血动脉实现局部缺血性坏死，成为不可切除HCC的一线疗法。从传统TACE（cTACE）到载药微球TACE（DEB-TACE），再到联合靶向/免疫治疗的“三联疗法”，显著提升肿瘤反应率（ORR）和生存期。经动脉化疗栓塞治疗发展历程适应症扩展从最初的中晚期HCC扩展到部分早期患者转化治疗，以及肝移植前的桥接治疗，拓宽临床适用场景。循证医学支持多项国际多中心研究（如SPACE、TACTICS试验）证实TACE联合系统治疗可延长无进展生存