院内急救一氧化碳中毒救治技术操作规范及流程.docx

院内急救一氧化碳中毒救治技术操作规范及流程.docx

院内急救一氧化碳中毒救治技术操作规范及流程

一、救治背景与病理生理基础

一氧化碳(CO)是含碳物质不完全燃烧产生的无色、无味、无刺激性气体,经呼吸道吸入后与血红蛋白(Hb)结合形成碳氧血红蛋白(COHb),其亲和力比氧与Hb的亲和力高200-300倍,且解离速度慢3600倍,导致血液携氧能力显著下降。同时,CO可与肌红蛋白结合,影响细胞内氧利用;还能与线粒体细胞色素氧化酶结合,抑制细胞呼吸链,造成细胞内窒息。中枢神经系统对缺氧最为敏感,故CO中毒以脑损伤为核心表现,严重者可出现脑水肿、脑疝、迟发性脑病(DEACMP)等。

二、院内接诊与评估规范

(一)接诊流程

1.快速识别:患

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