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急性阑尾炎的护理个案

一、引言

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一，其发病急、变化快，若诊治不及时，可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。及时的手术治疗配合科学、细致的护理，是促进患者顺利康复、预防并发症的关键。本文通过对一例急性阑尾炎患者的护理过程进行回顾与分析，旨在总结护理经验，为临床护理工作提供参考。

二、病例介绍

患者，男性，二十余岁，因“转移性右下腹痛伴恶心呕吐一天”入院。患者于入院前一天无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，伴恶心，未呕吐。数小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，疼痛加剧，呈持续性胀痛，伴发热，体温最高达38.5℃，遂来我院就诊。

入院查体：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，心肺未见明显异常。腹平软，右下腹麦氏点压痛明显，伴反跳痛及肌紧张。肠鸣音稍弱。

辅助检查：血常规示白细胞计数及中性粒细胞比例升高。腹部B超提示：右下腹可见肿大阑尾，周围少量渗出。

初步诊断：急性化脓性阑尾炎。

诊疗计划：完善相关检查，排除手术禁忌症后，急诊在全麻下行腹腔镜阑尾切除术。

三、护理过程

（一）术前护理

1.病情观察与评估：密切监测患者生命体征，尤其是体温、脉搏的变化。重点观察腹痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状，如恶心、呕吐、腹胀等。注意腹部体征的变化，特别是压痛、反跳痛及肌紧张的范围和