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慢性伤口负压护理查房

一、前言

在临床护理工作中，慢性伤口是一个“持久战”——糖尿病足、压疮、下肢静脉溃疡等常见类型的伤口，往往因局部血运差、感染、营养不足等原因，持续8周以上仍无法正常愈合，不仅严重影响患者的生活质量，也给护理工作带来极大挑战。近年来，负压伤口治疗（NegativePressureWoundTherapy,NPWT）作为一种新型的慢性伤口护理技术，通过可控的负压吸引，有效清除伤口渗液、减轻水肿、促进肉芽组织生长，已成为慢性伤口愈合的“加速器”。

然而，负压护理并非“一贴了之”——从患者评估、装置调试到并发症观察，每一个环节都需要护士具备精准的专业能力和耐心的人文关怀。今天，我们以1例糖尿病足合并慢性溃疡患者的负压护理为例，开展护理查房，希望通过还原真实的护理过程，梳理负压护理的关键要点，为临床护士提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本情况

患者张某，男性，65岁，退休工人，因“右足溃疡3个月，加重伴渗液1周”入院。

（二）病史回顾

既往史：2型糖尿病史15年，长期口服降糖药（具体药名不详），血糖控制不佳（入院随机血糖13.8mmol/L）；高血压病史10年，血压控制在140/90mmHg左右；否认冠心病、肾病等病史。

伤口诱因：3个月前因穿紧鞋摩擦右足第1跖趾关节处，出现约0.5cm×0.5cm的表皮破损，自行涂抹“红花油”后未重视；1个月前伤