院内网络信息安全自查报告2026.docxVIP

院内网络信息安全自查报告2026

为全面贯彻落实《中华人民共和国网络安全法》、《数据安全法》、《个人信息保护法》及《医疗卫生机构网络安全管理办法》等法律法规要求，切实加强我院网络信息安全保障能力，确保2026年度医疗业务连续性、数据完整性及患者隐私安全，我院信息化领导小组办公室牵头，联合医务部、护理部、设备科及保卫科，于2026年X月X日至X月X日开展了全院范围内的网络信息安全深度自查工作。本次自查以“摸清底数、发现隐患、强化防护、落实责任”为核心目标，对照国家网络安全等级保护2.0标准及行业最新规范，对物理环境、通信网络、区域边界、计算环境、管理中心等各个方面进行了全方位、深层次的排查与评估。现将本次自查工作的详细情况报告如下：

一、组织管理与制度建设情况

在组织架构层面，我院已确立了以院长为组长，分管副院长为副组长，信息中心主任为执行组长，各临床科室主任及职能部门负责人为成员的网络安全与信息化工作领导小组。自查组重点审查了2026年度安全责任书的签订情况，确认全院各科室均已签署网络安全责任书，将安全责任层层分解至个人，形成了“横向到边、纵向到底”的责任体系。

制度建设方面，我院对现行制度进行了全面的“废改立”工作。本次自查发现，原有的《网络信息安全管理制度》已部分滞后于当前AI辅助诊疗及物联网医疗设备的应用场景。为此，我院在自查前已修订并发布了《2026版数据安全分类分级管理