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针灸科中医特色技术操作规范标准

医生操作前修剪指甲，洗手，佩戴一次性医用口罩，核对患者姓名、年龄、穴位处方，询问患者是否空腹、有无过度疲劳、药物过敏史及出血性疾病病史，告知操作过程中配合要点及注意事项，缓解患者紧张情绪，根据操作部位协助患者摆放合适体位，要求患者体位舒适放松，肌肉自然舒展，充分暴露操作部位。穴位局部皮肤消毒使用75%医用酒精棉球，以穴位为中心由内向外做环形消毒，消毒范围直径不小于5cm，特殊操作消毒范围扩大至直径10cm，消毒后操作区域避免接触污染物，所有侵入性针具均使用一次性无菌产品，使用前检查包装密封性、有效期，确认无破损、无污染后方可使用。毫针操作需根据针刺部位、患者体型胖瘦选择针具规格，头面部、浅薄部位多选用0.25mm×13mm~0.25mm×25mm毫针，四肢躯干多选用0.25mm×40mm~0.30mm×50mm毫针，肥胖患者可选用更长规格的毫针。短针多用单手进针，右手持针，拇指食指夹持针身下段，中指抵住针尾，指腹对准穴位，快速刺入皮肤后，缓慢捻转进针至预定深度；长针多用双手进针，左手拇指或食指按压穴位局部皮肤，撑开固定穴位周围皮肤，右手持针，在按压点快速刺入，进针过程中随时询问患者感受，若患者突发头晕、心慌、恶心、出冷汗，立即停止操作，缓慢出针，协助患者平卧休息，密切监测生命体征。进针后行针，基本手法包括提插法与捻转法，提插法是针刺入穴位后，针身上下