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- 2026-06-05 发布于江西
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临床护理技术操作与患者护理手册(执行版)
第1章基础护理技术操作规范
1.1生命体征监测与记录
监测前需确保患者处于安静休息状态,室温控制在24-26℃,避免环境过热或过冷干扰生理指标,同时通知患者配合深呼吸,减少焦虑情绪对心率的影响。测量血压前,患者应静坐5分钟以上,手臂保持与心脏同水平,袖带气囊宽度覆盖上臂上三分之一处,松紧度以能插入一指为宜,避免压迫血管导致读数虚高。
使用电子血压计时,袖带下沿需刚好在肱动脉搏动点水平,若患者为儿童或肥胖者,需调整袖带宽度,并记录收缩压、舒张压及脉压差的具体数值。记录生命体征时,必须按照“时间、体位、测量值、测量者签名”的格式规范书写,例如202310271430血压125/85mmHg,心率88次/分,202310271430测”,确保数据可追溯。若发现心率突然加快或血压下降,应立即暂停测量并询问患者是否有不适,必要时调整体位或通知医生,记录异常变化趋势及应对措施。
记录结束后需核对原始数据与设备读数是否一致,若有误差需重新测量,并填写护理记录单,严禁涂改,确保护理文书真实、准确、完整。
1.2静脉输液与给药技术
配药前核对药品名称、剂量、浓度及有效期,确认无误后在配药单上签名,并检查药液有无浑浊、沉淀或变色,严禁配药后出现溶血或沉淀。选择合适规格的输液器与针头,针头长度应略长于针尖,若有回血需立即
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