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邮电大学本科生课程免听申请表

20--20学年第学期

姓名

学号

院系

专业

班级

手机

是否存在学籍异动

□是□否

是否重修

□是□否

学籍异动类型（请勾选）

□转专业□降级转专业□留降级□复学□其它（请注明）

学籍异动时间

拟申请免听的课程信息

课程名称

课程编号

课序号

开课院系

上课时间

任课老师

与拟申请免听课程冲突的正常修读课程信息

序号

课程名称

课程编号

课序号

上课时间

特别说明：办理免听手续后，学生原则上需按照任课教师的要求进行自学，并完成作业、测验等学习环节，方可取得参加课程考核的资格；未按任课教师要求完成上述学习环节的，不具有考核资格。

学生签字确认：

学生签字：

年月日

拟申请免听课程任课老师意见：

任课老师签字：

年月日

学生所在学院教务科意见：

教务科长签字：

年月日

教务处意见：

签字：

年月日

备注：本表仅适应