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全腕关节置换术操作规范

全腕关节置换术是针对终末期腕关节疾病的重要治疗手段,适用于严重创伤性关节炎、类风湿关节炎、舟骨缺血性坏死晚期等不可逆性病变。该手术通过置换破坏的腕骨与桡骨远端关节面,重建腕关节功能,缓解疼痛。其操作需严格遵循解剖学原则,精准控制截骨与假体匹配,同时注重软组织平衡与术后稳定性维护。以下从术前评估、体位与显露、骨准备、假体植入、软组织平衡、闭合与术后处理等核心环节展开规范说明。

一、术前评估与准备

术前评估需综合患者全身状况与局部解剖特征,明确手术指征并排除禁忌证。

1.全身评估:需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查(如乙肝、丙肝、HIV、梅毒)及心电图、胸片

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