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医学检验学试题及答案

一、单项选择题

1.下列关于急性时相反应蛋白中，属于负性时相反应蛋白的是

A.C反应蛋白

B.α1-抗胰蛋白酶

C.白蛋白

D.纤维蛋白原

答案：C

解析：急性时相反应是机体在炎症、创伤、心肌梗死、感染等应激状态下，血浆中部分蛋白质浓度发生显著改变的病理生理现象，其中负性时相反应蛋白指应激状态下血浆浓度下降的蛋白质，主要包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等，其余选项均为正性时相反应蛋白，应激状态下血浆浓度可升高。

2.某患者血钾检测结果为6.8mmol/L，无任何高血钾相关临床表现，首先应考虑的原因是

A.静脉采血时止血带绑扎时间过长

B.标本溶血

C.患者肾功能不全

D.患者酸中毒

答案：B

解析：血钾的参考区间为3.5~5.3mmol/L，6.8mmol/L属于显著升高，但无对应临床症状时首先需排查分析前误差：红细胞内钾浓度是血浆的20~30倍，标本溶血时红细胞内钾释放到血清/血浆中会导致血钾假性升高，是临床最常见的假性高钾原因；止血带绑扎时间过长主要影响血氧、乳酸等指标，对血钾影响较小；肾功能不全、酸中毒导致的高钾为真性升高，多伴随肌无力、心律失常等对应临床表现。

3.尿液干化学检测白细胞为阴性，尿沉渣镜检白细胞为阳性，最可能的原因是

A.尿中含有大量维生素C

B.尿标本放置时间超过2小时

C.尿中白细胞以淋巴细胞为主

D.尿蛋白含量