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中医诊疗技术操作指南最新版

一、总则

1.1适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构中医临床科室、基层医疗卫生机构中医服务区的中医技术操作规范管理，覆盖针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸、中医微创、中药外治7大类共32项常用中医诊疗技术，为临床操作、质量控制、风险防控提供标准化依据。

1.2操作基本原则

严格遵循中医辨证论治核心原则，操作前完成中医四诊信息采集、辨证分型评估，明确技术适应证与禁忌证；执行“三查七对”制度，核对患者信息、操作部位、介质/器具参数；充分履行知情告知义务，向患者说明操作流程、预期反应、注意事项及潜在风险，签署知情同意书（侵入性、高风险技术必备）；操作过程严格执行无菌消毒规范，落实院感防控要求；操作后完成疗效评估与不良反应处置记录。

1.3人员资质要求

非侵入性技术（推拿、刮痧、拔罐、普通艾灸）操作人员需具备中医类执业（助理）医师资质，或取得中医护理岗位培训合格证书的护理人员；侵入性技术（针灸、针刀、埋线、火针）操作人员需为中医类执业医师，其中微创类技术（针刀、穴位埋线）需具备3年以上中医临床工作经验，经专项技术培训考核合格；特殊技术（热敏灸、火龙罐、中医定向透药）需经对应专项技术规范化培训并取得操作资质。

二、常用非侵入性中医诊疗技术操作规范

2.1推拿技术

2.1.1术前评估

完善患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动度（ROM）评估，排除脊柱骨折、