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救护车放射性锶污染氯化铵使用操作规范

一、适用范围与术语定义

本规范适用于医疗机构救护车在遭遇放射性锶（主要包括??Sr等核素）污染后的应急处置场景，明确了氯化铵在污染干预、人员防护及环境去污中的操作流程、剂量控制与安全要求。

术语定义

放射性锶污染：指放射性锶核素通过气溶胶吸入、皮肤接触、伤口沾染等方式附着于救护车表面、内部设施或人员体表，形成的放射性污染状态。

氯化铵干预：通过口服或局部使用氯化铵制剂，利用锶与钙、钡等二价金属离子的代谢竞争性，减少放射性锶在人体骨骼中的沉积，或促进已沉积锶的排出。

污染分级：根据表面污染水平划分为轻度污染（≤4Bq/cm2）、中度污染（4-40Bq/cm2）、重度污染（40Bq/cm2）三个等级，不同等级对应不同处置优先级。

二、前期准备与物资核查

（一）物资清单确认

在启动氯化铵干预前，需确保以下物资齐全且处于有效状态：

药品类：医用氯化铵片剂（规格0.3g/片）、氯化铵溶液（浓度10%）、生理盐水、抗组胺药物（如氯雷他定）、钙剂补充剂（如葡萄糖酸钙）。

防护用品类：一次性医用防护服、N95及以上级别口罩、防护手套（丁腈或铅橡胶材质）、防护眼镜、鞋套、放射性剂量报警仪。

检测设备类：表面污染监测仪、γ射线巡测仪、尿液锶含量检测试剂盒。

处置工具类：一次性消毒湿巾、吸水棉垫、密封垃圾袋、污染标识牌、应急洗消装置。

（二）人员资质与培训要求

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