2025 AHA心肺复苏药物使用指南（中文版）完整原文 + 剂量与给药时机.docxVIP

2025AHA心肺复苏药物使用指南（中文版）完整原文+剂量与给药时机

导读

作为全球心肺复苏（CPR）与心血管急救（ECC）领域的权威基准，美国心脏协会（AHA）2025年心肺复苏及心血管急救指南（以下简称2025年指南）的正式修订，既是对全球5年复苏临床研究与真实实践的系统总结，也为院前、院内乃至康复阶段的急救行为建立了新标准。相较于侧重基础流程与操作规范的基础生命支持（BLS），高级心血管生命支持（ACLS）及后续的药物治疗，是决定心脏骤停患者能否恢复自主循环（ROSC）、且不遗留严重神经障碍的核心临床依据——这也是本次指南修订的重点方向之一(18)。

2025年指南的修订过程极为严谨：美国心脏协会联合国际复苏联络委员会（ILCOR），对过去5年全球范围内的随机对照试验、真实世界观察性研究及大规模临床注册数据开展了分层证据回顾，最终形成760项具体推荐，覆盖成人、儿童、新生儿的全年龄段复苏策略，以及院外、院内、急救转运等多场景的差异化救治方案(26)。其中，药物治疗部分的更新，完全基于近5年关于复苏药物剂量、给药时机、给药途径及联合用药的高质量临床研究，聚焦实战场景中的核心问题——比如“肾上腺素应在除颤前还是除颤后使用”“胺碘酮与利多卡因的适用人群存在何种差异”“如何提升心脏骤停状态下的药物利用率”，完全修正了过去基于经验的模糊