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慢性阻塞性肺疾病基层合理用药指南测试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理生理改变是：

A.气道高反应性

B.持续气流受限

C.肺泡过度充气

D.肺毛细血管床破坏

2.诊断COPD的金标准是：

A.胸部X线显示肺纹理增粗

B.肺功能检查FEV1/FVC0.70

C.血气分析提示低氧血症

D.临床症状出现慢性咳嗽咳痰

3.COPD稳定期患者，症状评估采用mMRC分级为2级，急性加重风险（过去1年≥2次），根据GOLD2023指南，推荐的初始药物治疗方案是：

A.单药长效抗胆碱能药物（LAMA）

B.长效β2受体激动剂（LABA）+吸入糖皮质激素（ICS）

C.LAMA+LABA（双支扩剂）

D.短效β2受体激动剂（SABA）按需使用

4.以下哪种药物属于短效抗胆碱能药物（SAMA）？

A.沙丁胺醇

B.异丙托溴铵

C.福莫特罗

D.噻托溴铵

5.COPD急性加重期患者，血气分析示pH7.32，PaCO258mmHg，PaO252mmHg，应首选的氧疗方式是：

A.鼻导管吸氧，氧流量4L/min

B.面罩吸氧，氧流量6L/min

C.无创正压通气（NIV）

D.高流量氧疗（HFNC）

6.长期家庭氧疗（LTOT）的目标是：

A.静息状态下SpO2≥90%

B.运动时SpO2≥85