2024版CDSGLP-1RA临床应用指南.pptxVIP

2024版CDSGLP-1RA临床应用指南精准用药的临床实践指南

目录第一章第二章第三章GLP-1RA概述指南更新要点治疗路径推荐

目录第四章第五章第六章特殊人群应用临床实践挑战结论与展望

GLP-1RA概述1.

定义与作用机制GLP-1RA通过选择性激活胰高血糖素样肽-1受体（GLP-1R），模拟内源性GLP-1的生理作用，以葡萄糖浓度依赖性方式促进胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素释放。受体激活机制除胰腺外，GLP-1R还分布于中枢神经系统（抑制食欲）、胃肠道（延缓胃排空）及肝脏（减少肝糖输出），实现多器官协同降糖。多重靶点效应通过增强脂肪组织葡萄糖摄取、促进肝糖原合成，改善胰岛素敏感性，并可能通过中枢作用减少能量摄入。代谢调节特性

替尔泊肽降糖效果更显著:替尔泊肽可使HbA1c降低2.0%～2.5%，显著高于司美格鲁肽的1.5%～2.0%，体现其双受体激动机制的优势。替尔泊肽减重效果更突出:替尔泊肽平均减重达15%～22%，较司美格鲁肽的10%～15%高出7个百分点，成为肥胖治疗的重要选择。两者给药频率相同:均为每周1次注射，临床依从性无显著差异，但替尔泊肽因作用更强可能导致略高的胃肠道反应发生率（数据未显示具体数值）。适应症范围差异:司美格鲁肽已在国内获批超重/肥胖减重适应症，而替尔泊肽还覆盖阻塞性睡眠呼吸暂停等更广泛代谢疾病（需结合患者具体需求选择）。降糖与减重益处