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胰十二指肠切除术教科书式结局研究进展总结2026

胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）一直以来被认为是普外科中最具挑战性的手术?［?1］?，广泛用于治疗胰头及胰周的良、恶性占位性病变。随着微创技术的发展，PD已逐渐实现微创化，其手术安全性也得到一定程度的提高?［?2］?。从最初的开腹胰十二指肠切除术（openpancreaticoduodenectomy，OPD）发展到腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopicpancreaticoduodenectomy，LPD），目前更进一步发展到机器人胰十二指肠切除术（roboticpancreaticoduodenectomy，RPD）。术式的革新离不开医疗科技的进步，PD的微创化无疑为患者减轻了痛苦并缩短了住院时间，为患者带来了更多的益处，同时在一定程度上减轻了外科医师的负担，提高了手术治疗的效率。国外多项研究显示，LPD在减少手术出血、缩短住院时间和减轻术后疼痛方面有明显优势?［?3,4,5］?。国内一项单中心研究?［?6］?也发现，LPD与OPD具有相似的近期疗效和安全性，且LPD在术后住院时间与术后胃排空障碍发生率方面优于OPD。然而，PD术后的严重并发症仍然是外科医师和患者面临的重要挑战，需要更深入的研究和创新解决方案来应对。PD术后并发症，如术后胰瘘（postope