双相情感障碍护理.pptVIP

双相情感障碍陈果广州市惠爱医院

主要内容概念1临床表现2治疗3护理4

概念双相障碍（BPD）也称双相情感障碍，一般是指既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍与抑郁障碍相比，双相障碍的临床表现更复杂，治疗更困难，预后更差，自杀风险更大

分型双相I型障碍：至少有过一次躁狂或混合发作。代表经典的双相障碍，有典型的躁狂发作，通常也有严重的抑郁发作。这些患者50％的时间是有症状的，大约3/4时间表现为抑郁，不足1/5时间为躁狂。双相II型障碍：至少有过一次典型抑郁发作和一次轻躁狂发作，从没有典型的躁狂发作。抑郁相更占优势。环性心境障碍：患者长期快速地在轻躁狂和抑郁症状间波动，但不符合躁狂和抑郁发作的诊断标准。大约1/3的患者最后会发展为典型的双相障碍。未特定的双相障碍：患者疾病的表现有典型的双向障碍的特点，但是不符合双相I型障碍、双相II型障碍和环性心境障碍的诊断标准。

双相障碍危险因素主要危险因素—遗传双相Ⅰ型障碍先证者的一级亲属中患双相Ⅰ型障碍者，较对照人群高8-18倍；约半数双相Ⅰ型障碍患者，其双亲中至少有一方患心境障碍且常常是重性抑郁障碍；父母中若一方患有双相Ⅰ型障碍，其任一子女患心境障碍的几率为25%；父母双方均患有双相Ⅰ型障碍，其子女患心境障碍的几率达50%-75%。

躁狂发作的诊断标准

症状特点—三高情感高涨思维奔逸意志增强