2025年护理部信息化建设年终总结范文.docxVIP

时光荏苒，2025年的工作已近尾声。本年度，护理部在医院党委及分管院长的正确领导下，紧密围绕“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，积极响应国家及医院关于智慧医院建设的总体部署，将信息化建设作为提升护理质量、优化服务流程、提高工作效率的重要抓手。经过全体护理人员的共同努力，护理信息化建设工作取得了阶段性进展，为推动护理事业高质量发展注入了强劲动力。现将本年度工作总结如下：

一、优化护理流程，提升服务效能

本年度，我们持续深化现有信息系统的应用深度与广度，致力于通过信息化手段简化护理工作流程，减少非护理时间消耗，让护士有更多精力投入到直接照护患者中。

在电子护理文书方面，我们进一步优化了护理记录模板，使其更贴合临床实际需求，减少了重复录入。通过与HIS、LIS等系统的数据互通，实现了检验检查结果、用药信息等在护理记录中的自动抓取与引用，提升了文书记录的准确性与及时性。同时，我们加强了对护理文书质量的信息化监控，设定关键质控节点，系统可自动预警不规范记录，促进了护理文书书写质量的持续改进。

移动护理的全面普及是本年度的重点工作之一。我们在原有基础上，实现了移动护理PDA在各临床科室的全覆盖，并拓展了其应用功能。护士可通过PDA在床边完成患者身份识别、生命体征录入、执行医嘱、查看检查报告等工作，真正做到了“把时间还给护士，把护士还给患者”。条码扫描技术在执行给药、采集标本等环节的严