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耳鼻喉科患者护理查房

一、查房概况

本次护理查房旨在通过对一例典型耳鼻喉科疑难病例的深入分析与讨论，强化专科护理技能，提升护理团队对复杂病情的观察、评估及处理能力。查房重点关注围手术期安全管理、并发症预防以及气道护理的精细化操作。查房形式采用床边查房与病例讨论相结合，确保护理措施落实到位，促进患者快速康复。

二、病例汇报

患者，男性，58岁，因“进行性声音嘶哑3个月，加重伴呼吸困难1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈持续性，无咳嗽、咳痰，未予重视。近1周来症状明显加重，伴有轻度吸气性呼吸困难及喉鸣，活动后加重，无吞咽困难及疼痛。门诊喉镜检查示：声门上型新生物，累及会厌喉面及左侧杓会厌襞，声带运动受限。门诊以“喉部肿物（性质待查）”收住入院。

既往史：有“高血压”病史10年，最高血压165/95mmHg，长期规律服用硝苯地平控释片，血压控制尚可。有“吸烟”史30余年，平均20支/日，偶有饮酒，无药物过敏史。

入院查体：T36.5℃，P82次/分，R20次/分，BP140/85mmHg。神志清楚，精神尚可，步入病房。专科检查：间接喉镜及电子喉镜下见会厌喉面左侧菜花样新生物，表面不平，有污秽苔，约2.0cm×1.5cm大小，向声门区突入，左侧室带、声带受累遮挡，声带运动受限，梨状窝积液可见。颈部淋巴结未触及明显肿大。

辅助检查：颈部增强CT示声门上区占位性病变，考虑