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医院内科少尿与无尿症状临床思维诊疗指南

少尿与无尿是内科临床实践中极为常见的危急重症表现，往往预示着急性肾损伤（AKI）的发生或慢性肾脏病（CKD）的急剧恶化。作为临床医师，面对此类症状时，必须建立一套清晰、严谨且具有高度逻辑性的临床思维体系，以便在短时间内迅速甄别病因、评估病情严重程度，并制定出精准的诊疗方案。本指南旨在系统梳理少尿与无尿的诊疗路径，从病理生理机制到具体的治疗措施，为临床工作提供全面、深度的参考依据。

一、概念界定与临床意义

在深入探讨诊疗思维之前，首先必须对核心概念进行精准界定。少尿是指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量持续少于17ml；无尿则指24小时尿量少于10