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2026年南京鼓楼医院风湿免疫病生物制剂应用考核

一、单选题（每题2分，共20题）

1.关于类风湿关节炎（RA）生物制剂的治疗机制，以下说法错误的是？

A.抗肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂通过抑制TNF-α发挥抗炎作用

B.T细胞共刺激调节剂（如阿巴西普）通过阻断CTLA-4与B7受体的结合减轻免疫反应

C.IL-6受体抑制剂（如托珠单抗）通过直接中和IL-6来抑制炎症

D.B细胞清除剂（如利妥昔单抗）通过靶向CD20+B细胞治疗RA

2.患者，女，68岁，确诊RA5年，长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）效果不佳，伴有晨僵（＞1小时），关节压痛数≥6个。以下生物制剂中，最适合作为一线治疗的选择是？

A.阿达木单抗（TNF抑制剂）

B.戈利木单抗（TNF抑制剂）

C.雷公藤多苷片（中成药）

D.托珠单抗（IL-6抑制剂）

3.患者，男，45岁，银屑病关节炎（PsA）伴轴性关节炎，对传统改善病情抗风湿药（DMARDs）反应不佳。以下生物制剂中，优先推荐的是？

A.英夫利西单抗（TNF抑制剂）

B.阿达木单抗（TNF抑制剂）

C.阿萨单抗（IL-17抑制剂）

D.萨瑞鲁单抗（JAK抑制剂）

4.患者，女，52岁，系统性红斑狼疮（SLE）伴关节痛，ANA阳性（1:640），抗dsDNA抗体阳性（30%）。以