第10章-视网膜和视神经疾病.pptVIP

第10章视网膜与视神经疾病

;内屏障

外屏障

色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体;1.视网膜神经感觉层病变

视网膜水肿、视网膜渗出、视网膜出血、视网膜新生血管

2.视网膜色素上皮层病变

色素改变、脉络膜新生血管、色素上皮增生

3.神经组织病变;发病机制

视网膜中央动脉是终末动脉，阻塞后导致视网膜组织急性缺血，感光细胞大量死亡，视力急剧下降。

病因

各种栓子、血管壁改变致血栓形成、血液流变性改变和血管受压等。

临床特点

多发生老年人

单眼发病多

视力障碍突然发生;临床分型及表现----视网膜中央动脉阻塞

症状：突发无痛性视力丧失

体征：瞳孔直接光反射消失

瞳孔间接光反射存在

视网膜呈灰白色水肿

黄斑区“樱桃红斑”

视网膜动脉变细

;发病机制

血管壁改变、血液流变学改变和血流动力学改变等均可引起视网膜静脉循环障碍发生。

临床分类视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞

;CRVO临床分型及表现

非缺血型

症状：轻度视力下降。

体征：各分支静脉迂曲