血栓与止血基础课件.pptVIP

不能區分血管功能和血小板質和量的缺陷，重複性差血管退縮試驗CRT【原理】在一定條件下，按規定的時間觀察血塊收縮情況或計算血塊的收縮率，這主要與血小板的數量和功能有關。【方法及評價】定性法：定量法：全血定量法：與血小板功能障礙程度不一致血漿定量法：富含血小板的血漿中加入Ca或凝血酶，去除血漿凝塊，測定析出血清體積占PRP體積的百分比參考值全血定量法：48%-64%血漿定量法：大於40%以上[臨床意義]血塊收縮不佳或完全不收縮：

血小板數量異常：血小板減少性紫癜（尤其血小板數＜50×109/L）血小板功能異常：血小板無力症纖維蛋白原、凝血酶原嚴重減少???血塊收縮過度：見於先天性凝血因數ⅩⅢ缺乏症、嚴重貧血凝血時間測定（clottingtime，CT）【原理】靜脈血放在玻璃試管中，觀察自采血開始至血凝所需要的時間稱為凝血時間。主要反映內源性凝血過程第一期有無異常，與Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因數關係最大。【方法及評價】玻璃試管法矽管法塑膠試管法【參考值】4～12min（試管法）。【品質控制】1、抽血必須順利，不應有溶血。2、實驗溫度應保持恒定一致3、被APTT取代【臨床意義】①凝血時間延長見於血漿Ⅷ