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- 2026-06-07 发布于山东
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第四節心血管活動的調節一、神經調節(一)心臟和血管的神經支配1.心臟的神經支配①心交感神經及作用遞質:NE受體:β1-R作用:正性變時、變力、變傳導效應②心迷走神經及作用遞質:Ach受體:M-R作用:負性變時、變力、變傳導效應2.影響前負荷的因素靜脈回心血量(1)心室充盈時間:心率增快,心室舒張期和充盈時間均縮短,心室充盈減少,
(2)靜脈回流速度:靜脈回流增快,心室充盈量增多,搏出量增大。
(3)心包內壓:心包積液時,心包內壓增高,可妨礙心臟充盈,搏出量減少。
(4)心室順應性:心室順應性高時,心室充盈量增多,反之,充盈量減少.射血後心室內的剩餘血量異長自身調節的主要作用:對搏出量進行精細有限的調節。(二)等長自身調節-心肌收縮力的影響心肌收縮能力(心肌的變力狀態):心肌不依賴於負荷,而能通過改變其心肌細胞本身力學活動的強度和速度來改變搏出量和搏功的特性。該調節系通過心肌收縮能力的改變而實現,與心肌初長度無關,故又稱等長調節。影響因素:增強因素:腎上腺素、去甲腎上腺素、咖啡因、茶鹼、胰高血塘素、洋地黃
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