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手术体位相关性周围神经损伤预防专家共识总结2026

《手术体位相关性周围神经损伤预防专家共识（2025版）》立足循证医学，整合国内外相关文献与一线临床经验，经多轮专家研讨、两轮专家函询后定稿，用来规范临床手术体位摆放操作，减少体位带来的周围神经损伤问题。

一、共识编制全过程

编制组结合文献内容与临床实地走访，召开5次专题讨论会形成共识初稿，面向全国88名符合从业年限、学历要求的手术室专家开展两轮问卷函询，两轮专家参与率100%，权威系数分别为0.89、0.91，条目评分达标后敲定最终共识全文。

二、规范相关专业名词释义

罗列19项专业术语，明确各类体位、医用耗材、损伤相关概念。将标准手术体位划定为仰卧位、侧卧位、俯卧位三大基础类型，截石位、沙滩椅位、坐位、骨牵引位均由基础体位衍生；对手术床、配套配件、各类减压垫、减压敷料等耗材作出定义。

同时标注损伤相关名词：体位性周围神经损伤由肢体受压、牵拉、血供异常引发；垂腕多为桡神经受损表现，爪形手源于尺神经、正中神经病变，足下垂和腓总神经麻痹相关；另外解释甲状腺手术体位综合征、截石位T-K-O连线等临床特有概念，理清外周神经系统组成范围。

三、梳理神经损伤基础知识点

体位相关周围神经损伤诱因集中在神经外部直接受压、肢体非生理摆放造成神经过度牵拉、神经穿行部位狭窄三类。配套两张表格，表1逐一标注尺神经、桡神经、坐骨神经、腓总神经等全身常见易损