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新生儿黄疸（病理性）的护理查房

一、前言

新生儿黄疸是新生儿期常见的临床现象，其中大部分为生理性黄疸，可自然消退。然而，病理性黄疸若未及时发现和处理，可能导致胆红素脑病等严重后果，造成不可逆的神经系统损伤。作为儿科护理人员，我们必须具备敏锐的观察力、扎实的专业知识和细致的护理技能，才能为这些脆弱的小生命构筑坚实的健康防线。本次护理查房聚焦一例典型病理性黄疸新生儿的完整护理过程，旨在通过案例剖析，深化团队对黄疸患儿的评估、干预及并发症预防能力，同时融入近年护理实践中的新理念、新技术，力求为临床提供实用、可操作的参考。当我们看到孩子蜷缩着小小的身体，皮肤泛着不正常的金黄时，肩上的责任便沉甸甸的——这不仅是医学问题，更牵动着一个家庭的全部期盼。

二、病例介绍

患儿李某之子，男，胎龄38周+2天，顺产出生，出生体重3100克。Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。母亲血型O型Rh阳性，父亲血型A型Rh阳性。患儿于出生后20小时即出现皮肤黄染，初期集中于面部，后迅速波及躯干及四肢，颜色呈亮黄色。出生48小时经皮胆红素测定值达16mg/dL，且呈现持续上升趋势。同时，患儿出现精神反应稍差，吸吮力减弱，喂奶量较前减少，无发热、呕吐、抽搐，二便基本正常。

入院后完善相关检查：

-实验室检查：血清总胆红素（TSB）22.5mg/dL，以间接胆红素升高为主（占比85%）；血红蛋白125g/L；网织