事业单位2026秋季护理安全自查报告.docx

事业单位2026秋季护理安全自查报告

一、自查工作开展基本情况

本次护理安全自查工作严格按照《医疗质量管理办法》《护士条例》《护理分级》《静脉用药集中调配质量管理规范》等国家规范及上级卫生健康行政部门关于医疗机构护理安全管理的最新要求，结合我院《2026年度护理质量与安全管理工作计划》部署，于2026年8月15日-8月30日开展全覆盖拉网式自查。本次自查覆盖全院18个临床护理单元，其中内科系统6个、外科系统5个、妇产科2个、儿科2个、急诊ICU1个、手术室1个、门诊1个，共核查在岗护理人员124人，抽查在院患者护理病例216份，核查静脉输液配置1472袋/瓶、各类抢救设备112台、毒麻精神药品