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2025年健康养生与疾病预防手册

第一章基础体质评估与个性化规划

第一节中医体质辨识与八纲分析

中医体质辨识是判断人体阴阳气血盛衰及寒热虚实状态的核心步骤，其依据是《中医体质分类与判定》国家标准，将人群分为平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质等八种基本类型。在辨识过程中，首先需通过自测问卷判断阴阳属性：若患者常感怕冷、手脚冰凉且面色苍白，提示阳虚质倾向；若则见手足心热、盗汗、舌红少苔，则多为阴虚质倾向。对于气虚质，重点在于辨别气虚程度，若伴有神疲乏力、气短懒言、活动后加重，则属气虚；若兼有气短、自汗，则可能发展为气虚质，需结合具体症状细化。针对痰湿质，需观察舌苔是否厚腻、身体是否沉重困倦、大便是否黏滞不爽，以此判断体内湿气是轻是重，是单纯痰湿还是兼夹湿热。

最后结合情绪状态进行辩证，若患者长期情绪低落、喜叹息、胸闷胁痛，则提示气郁质，需警惕气机郁滞对气血运行的阻碍，为后续的心理干预提供依据。

第二节现代健康风险评估模型应用

现代风险评估模型主要基于国际通用的Framingham风险评分系统，通过收集血压、血脂、血糖、胆固醇、体重指数及吸烟饮酒史等基础数据，计算10年冠心病风险概率。具体计算时，需将各项指标代入公式：例如，若某患者收缩压为140mmHg，LDL胆固醇为4.5mmol/L，BMI为26.5，吸烟20