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医保检查问题整改措施

一、提高政治站位，强化组织领导，压实整改主体责任

针对本次医保检查反馈的问题，我院深刻认识到医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，维护医保基金安全是医疗机构的首要政治责任和法定义务。为彻底杜绝违规行为，确保整改工作落到实处、取得实效，医院决定从顶层设计入手，全面强化组织领导体系，构建全方位、全流程的整改责任网络。

（一）成立专项整改工作领导小组，构建“一把手”负责制

医院成立由院长任组长，分管医疗、医保、财务、信息的副院长任副组长，医务科、医保科、财务科、药剂科、设备科、信息科及各临床科室主任为成员的医保违规问题专项整改工作领导小组。领导小组下设办公室在医保科，负责整改工作的统筹协调、进度督办及结果验收。院长作为整改工作的第一责任人，亲自部署、亲自过问、亲自协调、亲自督办，对整改结果负总责。各分管院领导按照“一岗双责”要求，具体抓好分管领域的整改落实工作，确保压力层层传导、责任层层压实。

（二）建立“清单制+责任制+销号制”闭环管理机制

针对检查组反馈的每一个问题，逐条进行梳理剖析，建立详细的整改问题清单。清单内容涵盖问题描述、违规性质、涉及科室、责任人员、整改措施、整改时限及预期成效。实行“台账式”管理，整改一个、验收一个、销号一个，坚决杜绝虚假整改、表面整改、敷衍整改。对于能够立即解决的问题，立行立改，在检查结束一周内整改到位；对于需要长期坚持或涉及